Ultrassonografia para Mapeamento de Endometriose Profunda

PARA QUÊ SERVE A ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL COM PREPARO INTESTINAL?

Este ultrassom, também chamado de US transvaginal para endometriose, tem como objetivo a identificação da presença de endometriose ovariana e identificação e localização das lesões endométricas profundas ou infiltrativas (que penetram mais de 5 mm abaixo do peritônio) da região retrouterina, retossigmoide e do septo retovaginal. Estima-se que ocorra em aproximadamente 15% das mulheres na idade reprodutiva e em até 30% das mulheres inférteis.

Para realizar este tipo específico de ultrassom, o médico deve ter o conhecimento específico da doença, experiência com a técnica ultrassonográfica, aparelho de ultrassom adequado. O exame apresenta taxa de detecção de 98% para identificação de endometriose acometendo o retossigmoide e de 95% para endometriose profunda na região retrocervical.

COMO É FEITA A ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL COM PREPARO INTESTINAL?

Para a realização deste exame é necessário realizar previamente o “preparo intestinal”, que proporciona uma redução significativa do resíduo intestinal, principalmente do cólon sigmóide e do reto, para melhor visualização destas estruturas. Esse exame é realizado por via transvaginal e pode ser necessária a introdução de gel vaginal para a melhor caracterização de possíveis focos de endometriose nas paredes vaginais.

COMO DEVO ME PREPARAR PARA A ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL COM PREPARO INTESTINAL?

Como dito anteriormente, é necessário a paciente realizar um preparo intestinal, que consta de dieta e laxante via oral no dia anterior ao exame e enema retal uma a duas horas antes do exame.

A ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL COM PREPARO INTESTINAL CAUSA ALGUM DESCONFORTO?

O que pode incomodar mais a paciente é o tempo do exame, que é maior que do ultrassom transvaginal simples, pois além de ver útero e ovários, realiza-se também o estudo específico da endometriose, que será mais demorado conforme o número e a extensão das lesões. Outro fator que pode incomodar um pouco é que pode exigir uma maior movimentação do transdutor, em decorrência da avaliação de segmentos específicos, como por exemplo, as paredes do reto.